Суть методу дистанційної літотрипсії (ДЛТ) полягає у подрібненні каменя всередині сечової системи (у нирці, сечоводі або в
сечовому міхурі) за допомогою ударної хвилі та наданні подрібненим частинкам можливості самостійно відійти по природних сечовивідних шляхах. Перший етап - безпосереднє дроблення каменю - проводить лікар, другий етап - вигнання розбитого на дрібні фрагменти каменю - це усвідомлена робота самого пацієнта, при постійному спостереженні лікаря.
Ще недавно у людей, які страждають від сечокам'яної хвороби, було лише два варіанти лікування: або намагатися вивести камені самостійно (така методика, як правило, характерна для невеликих каменів до 6 мм) приймаючи відповідну терапію каменю, або зважитися на хірургічне видалення каменю. Сьогодні для лікування сечокам'яної хвороби застосовують альтернативний метод – метод літотрипсії (Літотріпсія).
Принцип дистанційної ударно-хвильової літотрипсії (ДУВЛ) полягає у використанні ударних хвиль для руйнування каміння. Це дозволяє
роздробити камінь на дрібніші фрагменти, які можуть легше вийти через сечовод. Для методу літотрипсії характерно менше ускладнень порівняно з іншими оперативними та малоінвазивними методами лікування сечокам'яної хвороби. Крім того, для ДУВЛ характерний більш короткий період відновлення. Слід розуміти, що літотрипсія не виліковує від сечокам'яної хвороби, а лише руйнує наявні камені. Тобто хворий у цьому випадку не застрахований від того, що у нього знову виникне каміння. Тому після проведення курсу літотрипсії йому необхідно постійно вживати заходів щодо профілактики каменеутворення.Серед основних параметрів, які раніше враховувалися як показання до літотрипсії, – розмір каменю. На початку 80-х років основним показанням до літотрипсії були камені розміром до 1,5 см. Проте сучасні апарати для ДУВЛ дозволяють подрібнювати каміння більшого розміру. Останнім часом вважається, що на ефективність дроблення каменю впливає не стільки розмір каменю, скільки його фізико-хімічні властивості. Зазначимо, що метод літотрипсії ефективний як у дорослих, так і у дітей. Оскільки протипоказанням до проведення ДУВЛ є запальні процеси, перед проведенням цієї процедури зазвичай проводиться комплекс антибіотикотерапії, інфузійної терапії, препаратів, що покращують мікроциркуляцію і вітамінів, дренування верхніх сечовивідних шляхів. Це дозволяє підготувати нирку до ударних хвиль та зменшити ймовірність ускладнень, а також скоротити терміни реабілітації. Багато сучасних апаратів для літотрипсії дозволяють проводити цю процедуру без допомоги анестезіолога. Під час сеансу, кілька хворих відчувають незначний біль, якого можна позбутися повністю або звести больові відчуття до мінімуму шляхом перенаведення терапевтичної головки. Як правило, вона пов'язана з проходженням ударних хвиль через шкіру та
роздратуванням нервових закінчень.
На базі КНП «МЛШМД» (м. Кам'янське, вул. Чорновола 79-А) успішно використовується апарат для дистанційної літотрипсії компанії
Дорньє Компакт Дельта під ультразвуковим наведенням. Вироблено близько 30 сеансів ДПТ. У середньому тривалість сеансу близько 40-60 хв. Зазвичай процедура літотрипсії починається з ударних хвиль малої енергії та з довгим проміжками між імпульсами. Це дозволяє хворому звикнути до процедури. Поступово сила та частота ударних хвиль збільшуються до повної фрагментації каменю.